以心內(nèi)科實(shí)習(xí)周目標(biāo)為例，每周實(shí)習(xí)目標(biāo)從易到難，從單一到系統(tǒng)，希望護(hù)生們?cè)趯?shí)習(xí)過(guò)程中能夠注意循序漸進(jìn)，逐步提高自身護(hù)理理論與操作技能。
※第一周實(shí)習(xí)目標(biāo)
知識(shí)目標(biāo)：
1.說(shuō)出測(cè)量體溫、脈搏及血壓的正常值及注意事項(xiàng)
2.說(shuō)出循環(huán)系統(tǒng)的組成，生理功能及心臟電傳導(dǎo)
3.說(shuō)出心血管系統(tǒng)疾病的常見癥狀及體征
4.描述循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的飲食管理要點(diǎn)
5.說(shuō)出十二導(dǎo)聯(lián)心電圖各電極放置的具體部位
應(yīng)用目標(biāo)：
1.正確測(cè)量及記錄T、P、R、BP
2.能獨(dú)立完成入院病人的宣教
3.能正確指導(dǎo)病人健康飲食
4.能排除輸液不暢的原因
技能目標(biāo)：
1.熟練操作十二導(dǎo)聯(lián)心電圖
2.獨(dú)立完成至少一位新病人的入院評(píng)估及持續(xù)評(píng)估
※第二周實(shí)習(xí)目標(biāo)
知識(shí)目標(biāo)：
1.陳述慢性心力衰竭的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)和護(hù)理要點(diǎn)
2.簡(jiǎn)述高血壓的分期、分級(jí)、常用的降壓藥物種類
3.描述高血鉀/低血鉀病人的病因，臨床表現(xiàn)及處理要點(diǎn)
4.說(shuō)出洋地黃類藥物的作用，常見的毒性反應(yīng)
5.至少說(shuō)出一個(gè)心內(nèi)科疾病的病理生理過(guò)程
6.背出心血管內(nèi)科常用護(hù)理診斷十條
應(yīng)用目標(biāo)：
1.能根據(jù)具體情況判斷病人心衰程度
2.為病人正確地記錄24小時(shí)的出入量
3.能識(shí)別因高血鉀/低血鉀引起的心電圖的改變
4.能分析高血壓患者的血壓危重度
5.說(shuō)出應(yīng)用洋地黃類藥物的禁忌癥及中毒時(shí)的處理
技能目標(biāo)：
1.能正確進(jìn)行水腫病人的皮膚護(hù)理
2.能獨(dú)立正確進(jìn)行皮下注射
3.簡(jiǎn)單操作床邊監(jiān)護(hù)儀
※第三周實(shí)習(xí)目標(biāo)
知識(shí)目標(biāo)：
1.說(shuō)出心律失常的定義、病因、分類方法
2.能描述早搏，心動(dòng)過(guò)速，房顫，房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖型診斷要點(diǎn)
3.說(shuō)出抗心律失常藥物的分類方法，并列舉藥品
4.簡(jiǎn)述心肌梗塞的各種臨床類型
5.說(shuō)出以下檢查的意義及準(zhǔn)備：24小時(shí)心電圖，24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓，ECT
6.闡述急性冠脈綜合癥的病理生理過(guò)程及護(hù)理常規(guī)
7.闡述急性心肌梗死溶栓成功溶栓的指標(biāo)
應(yīng)用目標(biāo)：
1.能識(shí)別常見的臨床心律失常
2.能說(shuō)出各類心律失常藥物的常見副作用
3.能正確指導(dǎo)病人檢查前準(zhǔn)備
4.能獨(dú)立為病人進(jìn)行華法林藥物宣教
5.能獨(dú)立完成急性心肌梗死病人的健康宣教
6.主動(dòng)巡視病房盡力滿足病人的需求
技能目標(biāo)：
1.能正確進(jìn)行心梗病人的宣教
2.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行胸穿、骨穿、心包穿刺
※第四周實(shí)習(xí)目標(biāo)
知識(shí)目標(biāo)：
1.描述心源性休克的定義
2.說(shuō)出心臟介入治療的類型，目的及術(shù)前術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)，并發(fā)癥
3.解釋心臟病人為什么要注意保持大便通暢
4.說(shuō)出心跳驟停病人的急救措施
應(yīng)用目標(biāo)：
1.能識(shí)別心源性休克的早期癥狀和體征
2.說(shuō)出電復(fù)律的用物準(zhǔn)備及步驟
技能目標(biāo)：
1.在老師指導(dǎo)下接收介入術(shù)后病人
2.準(zhǔn)備電復(fù)律的用物
3.對(duì)所管病人進(jìn)行交接班
4 .能運(yùn)用護(hù)理程序的方法正確收集資料，寫一份完整的護(hù)理計(jì)劃
5 .可能情況下參與病人搶救
湖州市第一人民醫(yī)院
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