2019年1月，市第一醫(yī)院皮膚科與檢驗(yàn)科微生物室合作，成功診斷了1例非結(jié)核海分枝桿菌皮膚感染。

患者為一名姓趙的女性患者，49歲，左手中指腫痛伴手背、腕部及前臂包塊腫痛1月余，患者轉(zhuǎn)輾多家醫(yī)院就診，予臨床常用的頭孢類及喹諾酮類抗生素口服及輸液等治療一月無(wú)效，轉(zhuǎn)市第一醫(yī)院皮膚科就診。經(jīng)皮膚腫塊穿刺術(shù)，膿液涂片、培養(yǎng)、質(zhì)譜分析等方法，最終確定為海分枝桿菌皮膚病。經(jīng)詳細(xì)追問(wèn)病史，患者系水族館經(jīng)營(yíng)者，常接觸海魚(yú)、清洗魚(yú)缸，偶有手部皮膚破損情況?；颊呤怯捎谄つw破損后感染海分枝桿菌，未及時(shí)就診和治療，導(dǎo)致病情發(fā)展至較嚴(yán)重程度。

海分枝桿菌是引起非結(jié)核分枝桿菌皮膚病的主要菌種，是“游泳池肉芽腫”或“魚(yú)缸肉芽腫”的重要原因。感染海分枝桿菌后，需進(jìn)行抗非結(jié)核分枝桿菌治療，療程長(zhǎng)，藥物種類多，副作用大，且海分枝桿菌對(duì)部分藥物耐藥，治療上極為困難。

因此提醒廣大市民，尤其是常接觸魚(yú)類、清洗魚(yú)缸者，在殺魚(yú)、接觸魚(yú)類、龜類，尤其是接觸和處理海魚(yú)或海產(chǎn)品的過(guò)程中，防止皮膚損傷，若發(fā)生皮膚破損，應(yīng)及時(shí)消毒，并到醫(yī)院皮膚科就診，避免分枝桿菌感染。另外，手足不明原因出現(xiàn)包塊，并且常規(guī)抗感染治療無(wú)效者，應(yīng)考慮非結(jié)核分枝桿菌感染的可能性，及時(shí)到醫(yī)院就診。

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     市第一醫(yī)院皮膚科