時(shí)間: 2015-08-21 點(diǎn)擊: 4840
一、什么是腹外疝?
腹外疝是臨床上的常見病,有斜疝、腹疝、切口疝、臍疝。在腹壁組織的先天或后天性缺損處形成孔隙,內(nèi)臟器官(如小腸)由此向體表突出者稱為腹外疝。
二、引起腹外疝的原因
1.腹壁薄弱:a、先天發(fā)育不全;b、手術(shù)后切口感染;c、年老體弱者腹壁肌肉萎縮。
2.腹腔內(nèi)壓力增高:⑴長(zhǎng)期咳嗽;⑵經(jīng)常便秘;⑶重體力勞動(dòng);⑷舉重運(yùn)動(dòng);⑸妊娠婦女。
三、腹外疝的跡象與征候
1.腹股溝或腹部有柔軟塊狀物突出,平臥可回納。
2.腫塊突出時(shí)感下腹墜脹、隱痛。
3.嵌閉性腫塊不能回納,下腹痛進(jìn)行性加劇,伴惡心嘔吐、停止排便,排氣等腸梗阻癥狀。
四.腹外疝之治療:
以手術(shù)為主,利用正常腹壁組織來修補(bǔ)腹壁薄弱的地方。手術(shù)方法有疝囊高位結(jié)扎加修補(bǔ)術(shù)或疝形成術(shù)。
五、手術(shù)前后注意事項(xiàng):
1.積極治療慢性咳嗽或便秘;
2.戒煙;
3.注意保暖,防止受涼。
六、手術(shù)后注意事項(xiàng)
1.手術(shù)后12-24小時(shí)內(nèi)切口加壓一磅重的沙袋,以助止血。如切口滲液或尿濕應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生換藥,防止感染。
2.不宜過早下床活動(dòng),因?yàn)橹绷Ⅲw位可致腹內(nèi)壓增高,增加切口張力。一般需臥床休息兩天,兩天后可取半臥位,膝關(guān)節(jié)應(yīng)屈曲,膝下墊一軟枕,以松弛腹壁,減少?gòu)埩Γ?span>5天后可下床走動(dòng)。
3.在手術(shù)后6-12小時(shí)就可吃些液體事物,第二天可吃半流質(zhì)或軟食。但仍要保持大便通暢,飲食注意多吃蔬菜水果(尤其香蕉)、蜂蜜,多飲水。便秘時(shí)使用開塞露或服通便藥物,必要時(shí)請(qǐng)護(hù)士給您低壓灌腸。
七、出院后應(yīng)注意哪些問題?
1.適當(dāng)休息,逐漸增強(qiáng)活動(dòng)量。
2.三個(gè)月內(nèi)不參加重體力勞動(dòng)或過量運(yùn)動(dòng)。
3.積極治療慢性咳嗽和便秘,以防復(fù)發(fā)。