1.什么是艾滋?。?span>

艾滋病的全稱(chēng)是“人類(lèi)獲得性免疫缺陷綜合癥”（英文簡(jiǎn)稱(chēng)AIDS）,是由人類(lèi)免疫缺陷病毒（英文簡(jiǎn)稱(chēng)HIV）引起。是以人體免疫系統(tǒng)全面崩潰為特征的，病死率很高的傳染病。主要表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)中起協(xié)調(diào)作用的CD₄細(xì)胞數(shù)量大幅度下降。臨床表現(xiàn)為機(jī)體抵抗疾病的能力逐漸下降，直到完全失去，最后病人死于一種或數(shù)種機(jī)會(huì)性疾病。由于艾滋病與人們自身的行為關(guān)系密切，所以它也是一種“行為病”。

2.怎樣知道是否感染HIV？

人體感染上HIV后，在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)，沒(méi)有明顯的癥狀和體征，因此，從自我感覺(jué)和外表上無(wú)法確認(rèn)是否感染。但感染后人體會(huì)產(chǎn)生HIV抗體，此抗體不能保護(hù)人體，只表明人體感染了HIV。無(wú)論誰(shuí)想知道自己是否感染HIV，都必須到艾滋病檢測(cè)機(jī)構(gòu)抽血化驗(yàn)，檢查血液中的HIV抗體。只有確證試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性才能診斷為HIV感染。

3.窗口期是怎么回事？

人體感染HIV后，一般需要2周的時(shí)間才能產(chǎn)生抗體。“窗口期”是指人體感染HIV后到外周血液中能夠檢測(cè)出HIV抗體的這段時(shí)間，一般為2周～3個(gè)月，少數(shù)人可到4個(gè)月或5個(gè)月，很少超過(guò)6個(gè)月。在這段時(shí)間內(nèi)，血液中檢測(cè)不到HIV抗體，但人體具有傳染性。由于“窗口期”的長(zhǎng)短和檢測(cè)試劑的靈敏度有關(guān)，所以“窗口期”的時(shí)間隨著HIV抗體檢測(cè)試劑的發(fā)展在縮短，現(xiàn)在使用的第三代初篩檢測(cè)試劑，“窗口期”已縮短至3周左右。如果檢測(cè)的時(shí)間處于“窗口期”，結(jié)果是陰性，則應(yīng)在6個(gè)月后采血做一次檢查，方可明確診斷。

4.艾滋病是怎樣傳播的？

艾滋病通過(guò)以下三條途徑傳播：

（1）經(jīng)血傳播：輸入被艾滋病病毒污染的血液或血制品；接受HIV感染者的器官（器官移植）、精液（人工授精）；與感染者共用注射用具（如靜脈吸毒者共用注射針具）。

（2）經(jīng)性接觸：無(wú)保護(hù)的肛門(mén)性交、陰道性交、口腔性交。

（3）垂直傳播：被感染的懷孕婦女可能在懷孕后、分娩過(guò)程中、哺乳期將HIV傳給她的胎兒或嬰兒。

5.為何同性性行為更易感染性病艾滋病?

    這是由男性同性性行為的方式和特點(diǎn)決定的。首先，男性同性戀者多存在多性伴現(xiàn)象，而多性伴是感染性病、艾滋病的主要原因。其次，男性同性性行為的特殊性交方式是引起感染和傳播性病、艾滋病的重要原因。他們多采用肛交和口交方式，這兩種方式都有感染的危險(xiǎn)，尤其是肛交，因?yàn)椋?span>

   ◆ 肛腸的黏膜薄而嬌嫩，其下有豐富的毛細(xì)血管，肛交時(shí)極易引起破損出血造成病原體直接從肛門(mén)、直腸破損處侵入，直接進(jìn)入血液；

   ◆ 直腸內(nèi)的堿性環(huán)境更適宜于病毒生存繁殖；

   ◆ 直腸內(nèi)很少有抗體分泌，直腸壁內(nèi)的朗格漢斯細(xì)胞可以直接接受病毒，并被其感染后大量繁殖，造成感染。

口腔黏膜薄且易損，也存在豐富的朗格漢斯細(xì)胞，口交時(shí)會(huì)因牙齒損傷口腔黏膜或因口腔內(nèi)炎癥破壞了口氣黏膜的完整性而接觸到陰莖射精前的分泌物和精液而造成感染。

綜上所述，男性同性性行為更易感染性病、艾滋病。

6.對(duì)于同性戀者什么是安全和不安全性行為？

安全的性行為分為三個(gè)層次：禁欲、保持性伴專(zhuān)一、正確使用安全套。

對(duì)于男同性戀者來(lái)說(shuō)安全的性活動(dòng)包括：淺接吻、擁抱、摩擦、相互手淫、股間性交、性幻想、按摩、使用性玩具（不與他人共用）等。

部安全的性行為包括：多性伴、不固定性伴、有體液交換的性接觸。

對(duì)于男同性戀者來(lái)說(shuō)不安全的性活動(dòng)還包括：無(wú)保護(hù)的口交、無(wú)保護(hù)的肛交、肛吻、用手指或拳頭肛交、共用性玩具等。

7.男同性戀者常見(jiàn)的性病有哪些特點(diǎn)？

    男同性戀者常見(jiàn)的性病與男同性戀者的性活動(dòng)方式有密切關(guān)系。如淋病和衣原體感染在男同性戀中除表現(xiàn)為淋菌性尿道炎、非菌性尿道炎外，還常見(jiàn)菌性咽炎、菌性直腸炎、衣原體直腸炎。尖銳濕疣除發(fā)生在生殖器部位外，還多發(fā)于肛周和直腸內(nèi)。梅毒的硬下疳除發(fā)生在生殖器部位外，還可見(jiàn)于肛門(mén)、唇、手、口腔黏膜等部位。另外，肛交還可傳播許多腸道傳染病。如：腸梨形鞭毛蟲(chóng)病、類(lèi)圓線蟲(chóng)病、隱孢子蟲(chóng)病、甲型肝炎、乙型肝炎等。根據(jù)男同性戀者常見(jiàn)性病的特點(diǎn)，醫(yī)務(wù)人員在為男同性戀者體檢時(shí)應(yīng)特別注意一些特殊部位、特殊病種的檢查。

8.針頭刺傷后危險(xiǎn)性有多大？

研究資料顯示：被HIV污染的針頭刺傷后，，發(fā)生HIV感染的幾率為0.33%（20/6135）。美國(guó)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行的一項(xiàng)研究顯示,影響針頭刺傷后感染HIV的危險(xiǎn)性因素包括：

◆刺傷的深度

◆針頭的性質(zhì)（空心比實(shí)心更危險(xiǎn)）

◆有可見(jiàn)的血液從傷口溢出；

◆針頭刺傷了靜脈和動(dòng)脈；

◆污染源來(lái)自感染早期和晚期HIV感染者（病毒載量高）。

9.蚊蟲(chóng)叮咬會(huì)傳染HIV嗎？

蚊子叮咬不會(huì)傳染艾滋病。這可從實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)研究結(jié)果和艾滋病的流行病學(xué)研究結(jié)果兩個(gè)方面證明。

實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)研究結(jié)果從以下幾個(gè)方面否定了蚊子叮咬會(huì)傳播艾滋病的可能性。

第一，艾滋病不能像瘧疾、登革熱、流行性乙型腦炎等通過(guò)蚊子傳播。后面這幾種疾病的病原體在蚊子體內(nèi)存活并增加數(shù)量，然后到達(dá)蚊子的唾液腺，在蚊子叮咬人時(shí)，將含有病原體的唾液注入到人體內(nèi)使人感染。但HIV在蚊子體內(nèi)不能存活，它被蚊子作為食物消化掉了。

第二，叮咬了HIV感染者的蚊子口器上的HIV數(shù)量遠(yuǎn)不足以感染它叮咬的下一個(gè)人；另外，當(dāng)蚊子叮咬人被打死時(shí)，從被叮咬的皮膚創(chuàng)口進(jìn)入人體內(nèi)的HIV數(shù)量遠(yuǎn)不足以引起感染。

第三，蚊子在叮咬吸血時(shí)，不會(huì)將它已經(jīng)吸到肚里的血（它的食物）再反吐到被叮咬人的體內(nèi)。

艾滋病的流行病學(xué)研究結(jié)果也否定了蚊子叮咬會(huì)傳播艾滋病的可能性。從艾滋病開(kāi)始流行到現(xiàn)在，所有已被感染的人都是經(jīng)血、性或母嬰垂直渠道被感染的。并沒(méi)有因?yàn)槲米佣ＲФ故澜缟锨f(wàn)個(gè)感染者的父母、兄弟、姐妹被感染，雖然他們大多數(shù)常年生活在一起。

10.接吻會(huì)染上HIV嗎？

社交型的淺接吻絕對(duì)不會(huì)感染艾滋病。浪漫型的、雙方的嘴唇絞在一起的深接吻或叫法國(guó)式接吻，也只是理論上存在著趨近于零的感染的可能性。這種感染的可能性只有當(dāng)雙方都有牙齦出血或口腔潰瘍時(shí)才存在。

11. 在游泳池游泳有感染HIV的危險(xiǎn)嗎？

在游泳池游泳不可能感染上艾滋病。因?yàn)?span>HIV要進(jìn)入到人體的血液系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)才能引起感染，而在游泳池游泳，HIV不能穿過(guò)皮膚進(jìn)入人體內(nèi)。此外，游泳池的水中含有漂白粉，能很快殺死HIV。即使游泳池中含有HIV，其單位體積中所含的HIV濃度低，也不足以引起感染。有一個(gè)實(shí)例可以打消大家的顧慮。在1988年韓國(guó)漢城奧運(yùn)會(huì)的男子跳板跳水比賽中，美國(guó)的跳水王子洛加尼斯與中國(guó)的跳水新秀熊倪競(jìng)爭(zhēng)非常激烈。洛加尼斯在倒數(shù)第二跳時(shí)頭碰到了跳板，他的頭皮被擦傷并流血（他出現(xiàn)在下一跳時(shí)，傷口已上了藥并貼上了紗布），熊倪緊接著跳了下去。此后不久，洛加尼斯對(duì)外公開(kāi)自己是HIV感染者，并退役。而熊倪并未因?yàn)樘牒?span>HIV感染者血液的游泳池而被感染，他在2000年奧運(yùn)會(huì)上還為中國(guó)拿了金牌。

12.與感染者和病人吃飯會(huì)感染HIV嗎？

不會(huì)。因?yàn)?span>HIV不能通過(guò)消化道進(jìn)入人的血液循環(huán)系統(tǒng)。胃腸道里的酸性消化液能很快殺死病毒。

13.感染HIV的婦女能懷孕生孩子嗎?

這個(gè)問(wèn)題需要從醫(yī)學(xué)、個(gè)人和社會(huì)三方面來(lái)回答。從醫(yī)學(xué)上講，如果不用抗HIV的藥物，感染的孕婦有三分之一的機(jī)會(huì)將病毒傳給胎兒或嬰兒。從個(gè)人來(lái)說(shuō)，雖然是否懷孕生孩子是個(gè)人的權(quán)利，但是，如果孩子被感染，一般來(lái)說(shuō)五歲以前就會(huì)死亡，這對(duì)孩子來(lái)說(shuō)非常不公平。如果孩子僥幸未被感染，他不久將會(huì)失去母親；在很多情況下，由于妻子是通過(guò)性接觸被丈夫感染的，孩子將會(huì)失去父母成為孤兒，他的一生將會(huì)很悲慘。從社會(huì)的角度來(lái)說(shuō)，要承擔(dān)治療被感染的新生兒或是撫養(yǎng)孤兒到18歲的負(fù)擔(dān)。從以上三個(gè)方面考慮，HIV感染的婦女生孩子，于公于私都是弊大于利。所以，建議已被感染的婦女最好不要懷孕生孩子；如已懷孕，建議做人工流產(chǎn)。

如HIV感染者堅(jiān)持要懷孕，則應(yīng)加強(qiáng)圍產(chǎn)期與分娩時(shí)的監(jiān)護(hù)。要到醫(yī)療條件好的醫(yī)院分娩。分娩時(shí)要做好嚴(yán)格的消毒隔離，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性服藥，推薦剖腹產(chǎn)和人工喂養(yǎng)，并做好新生兒的醫(yī)學(xué)隨訪工作。

14.輸血、注射、紋身會(huì)感染HIV嗎？

如果所輸?shù)难航?jīng)過(guò)嚴(yán)格的檢測(cè)、注射用具真正做到一人一套、治牙用具也真正做到一人一套并且嚴(yán)格消毒鉆頭，感染HIV的機(jī)會(huì)是微乎其微的。但是，如果行醫(yī)者沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行血液檢驗(yàn)及醫(yī)療消毒制度仍有感染HIV的可能性。

15.美容、理發(fā)、紋身會(huì)感染HIV嗎？

任何用具，只要是共用的、能刺破皮膚，又不能保證嚴(yán)格消毒，都有傳播HIV的可能性。因此，在做美容、理發(fā)（特別是用剃須刀修面時(shí)），要確信所有的器械已經(jīng)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒。應(yīng)避免紋身，如果做的話，也要使用經(jīng)嚴(yán)格消毒的器械。

16. 獻(xiàn)血會(huì)感染HIV嗎？

從理論上講不會(huì)，因?yàn)槟銢](méi)有接受輸血。但是，如果抽血的針頭不適從未使用過(guò)的新針頭，仍有一定的危險(xiǎn)性。如果提取了血漿再把紅血球輸回體內(nèi)，且消毒得不到嚴(yán)格保證和操作不規(guī)范，危險(xiǎn)性就更大了。

17. 怎樣才能避免經(jīng)性接觸感染HIV?

國(guó)際上公認(rèn)的方法有以下三個(gè)：

    第一，禁欲。也就是一輩子不發(fā)生性交。這是最保險(xiǎn)的方法。如果做不到，則

第二，忠誠(chéng)。也就是兩個(gè)未被感染的性伴彼此保持專(zhuān)一，不與其他人發(fā)生性交。這里必須強(qiáng)調(diào)的是“未被感染的性伴”，這一點(diǎn)很重要。如果忠誠(chéng)做不到，則

第三，一貫、正確地使用安全套。一貫是指每次性交都使用安全套。如果有時(shí)用，有時(shí)不用，則影響效果。使用時(shí)要掌握正確地方法。要養(yǎng)成一貫、正確地使用安全套的習(xí)慣。

18.HIV感染者和艾滋病病人有何不同？

（1）HIV感染者：是指機(jī)體感染了HIV，但沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)或出現(xiàn)了癥狀體征但不足于診斷為艾滋?。ò葱l(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)）的人。對(duì)他人有傳染性。

（2）艾滋病病人：當(dāng)HIV在體內(nèi)增長(zhǎng)到一定數(shù)量時(shí)，人體免疫功能被破壞到一定程度，其他病原微生物就會(huì)乘虛而入，使其發(fā)生各種嚴(yán)重的感染如腹瀉、肺炎、念珠菌感染、神經(jīng)系統(tǒng)的各種感染和腫瘤等，當(dāng)出現(xiàn)的癥狀體征按照衛(wèi)生部診斷標(biāo)準(zhǔn)足以診斷為艾滋病時(shí)，即稱(chēng)為艾滋病病人。

19.感染了HIV可能有哪些臨床表現(xiàn)？

從感染了HIV到發(fā)展為艾滋病，約需10年左右，在此過(guò)程中可分為四個(gè)階段：

（1）急性感染期：HIV進(jìn)入人體內(nèi)，約3～6周后可出現(xiàn)急性感染的癥狀，類(lèi)似感冒或傳染性單核細(xì)胞增多癥樣表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、咽痛、惡心、嘔吐、腹瀉、關(guān)節(jié)痛、皮疹等。

（2）無(wú)癥狀感染期：HIV抗體陽(yáng)性，但無(wú)臨床癥狀或體征。該期約持續(xù)2～10年，短的2～5年，長(zhǎng)的可達(dá)20年以上。

（3）癥狀感染期（相關(guān)綜合癥期）：可有淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、腹瀉或周?chē)窠?jīng)疾病、體重下降，即為癥狀感染期。

（4）艾滋病期：其臨床表現(xiàn)見(jiàn)下面問(wèn)題的解答。

20.艾滋病人有哪些臨床表現(xiàn)？

    病人可出現(xiàn)不明原因的持續(xù)不規(guī)則低熱、慢性腹瀉、漸進(jìn)性消瘦、乏力及各種機(jī)會(huì)性感染，如卡氏肺孢子蟲(chóng)性肺炎、口腔念珠菌感染、組織胞漿菌感染，弓形體病及隱孢子蟲(chóng)病，新生隱球菌腦膜炎或肺炎、進(jìn)展迅速的活動(dòng)性肺結(jié)核、反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎、反復(fù)發(fā)生的皰疹病毒感染；并有神經(jīng)系統(tǒng)病變和卡波濟(jì)肉瘤、淋巴瘤等，中青年患者出現(xiàn)癡呆癥。

    在艾滋病期，特別是晚期，體內(nèi)CD₄細(xì)胞計(jì)數(shù)<200/mm³,外周血中病毒載量高。病人可死于腫瘤和各種病原體感染。

注：本文內(nèi)容摘自湖州市CDC編譯的《艾滋病防治知識(shí)科普手冊(cè)》