時(shí)間: 2014-09-25 點(diǎn)擊: 5605
一、引起胃Ca的原因:
可能與飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。胃潰瘍,胃息肉,萎縮性胃炎也可能惡變成癌。
二、胃癌的跡象與征候:
胃癌早期常因癥狀不明顯而被忽視,待癥狀明顯已屬晚期。開始時(shí),患者感覺上腹部飽脹不適,伴有不規(guī)則隱痛、噯氣、反酸,類似胃十二指腸的癥狀,其后可有胃納差,有進(jìn)行性消瘦和貧血,癌腫侵及神經(jīng)可起劇烈疼痛均屬晚期癥狀。幽門竇部腫瘤可使幽門部逐漸狹窄,出現(xiàn)嘔吐,一旦腫瘤破裂,常伴有暗紅色糜爛塊狀物嘔出,大便變黑,出血,晚期可在腹部捫及腫塊,腋下及鎖骨上均可摸到淋巴結(jié)。
三、診斷胃Ca的主要方法:
(一)鋇餐X光:病人在吞腹一杯混合物后,可通過X光,窺視整個(gè)胃的抗流這是安全及簡單的檢查法。
(二)胃鏡:用胃鏡從口腔伸入胃部觀看內(nèi)部是否有新生物。胃壁活組織檢查,用來進(jìn)一步確定診斷。
四、胃Ca的治療:一旦確診后,應(yīng)盡早手術(shù)。手術(shù)的方式應(yīng)根據(jù)腫塊在胃內(nèi)的部位、性質(zhì)而定。
(一)手術(shù)治療:
1.全胃切除術(shù):切除整個(gè)胃,包括噴門及幽門,食管下段約2cm和十二指腸3cm。
2.根治性胃次全切除術(shù):是目前最唱用,是胃Ca特別是早期胃Ca的有效治療方法,手術(shù)原則是:按癌腫位置選擇切除胃的全部或大部,以及大小網(wǎng)膜和局部淋巴結(jié),并重建消化道。
3.胃Ca的姑息性切除術(shù):適用于癌腫已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,無根治可能,而腫瘤本身尚能活動(dòng),游離者,可將瘤體局部切除。如癌腫已屬晚期,已不能根治但有幽門梗阻,可做胃空腸吻合以解決進(jìn)食問題。
4.胃造瘺術(shù):賁門部不能切除或胃Ca晚期有其他臟器或遠(yuǎn)處淋巴轉(zhuǎn)移,病人身體衰弱不適宜做根治性手術(shù)時(shí),做人工胃造瘺以便灌注流質(zhì)或藥物。
(二)化學(xué)療法