新起點(diǎn) 新起航

——市一院EICU開展首例PICCO血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)

8月20日上午，我院急診科重癥病房EICU 6床一位54歲，原有甲狀腺功能減退、左輸尿管結(jié)石的患者突然病情加重，出現(xiàn)神志淡漠，感染性休克合并低血容量性休克，多器官功能衰竭，生命危在旦夕。當(dāng)班的醫(yī)護(hù)人員積極投身于搶救中，整個(gè)病房彌漫著一種緊張的氛圍。在與患者家屬詳細(xì)溝通并征得同意后，在急診科稽朝暉主任的帶領(lǐng)下開展EICU的首例PICCO血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)。經(jīng)過一系列有條不紊的準(zhǔn)備工作之后，稽主任嫻熟地為患者進(jìn)行股動(dòng)脈穿刺，連接各種導(dǎo)線、裝置，設(shè)置參數(shù)，監(jiān)測(cè)患者血流動(dòng)力學(xué)的相關(guān)指標(biāo)。根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果，各指標(biāo)提示擴(kuò)容，給予快速補(bǔ)液治療，進(jìn)一步完善了患者的治療方案。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者全力救治，實(shí)施補(bǔ)液、輸血、抗炎等一系列治療。經(jīng)過數(shù)小時(shí)的奮力搶救，患者血壓逐漸回升，病人終于從生死邊緣被“拉”了回來。

以前依靠其他的監(jiān)護(hù)手段，判斷心功能的一些數(shù)據(jù)，醫(yī)生需要計(jì)算才能得到，然后再根據(jù)這些間接判斷和經(jīng)驗(yàn)，調(diào)整用藥與治療措施，但PICCO技術(shù)，僅用一中心靜脈導(dǎo)管和動(dòng)脈導(dǎo)管就能簡(jiǎn)便、精確、連續(xù)監(jiān)測(cè)心排量，為隨時(shí)調(diào)整病人用藥和治療方案，提供科學(xué)的數(shù)據(jù)和資料，能有效地指導(dǎo)危重病人的搶救。

該技術(shù)的開展也標(biāo)志著我院急診科危重病人的血流動(dòng)力學(xué)管理和治療邁上了新臺(tái)階，進(jìn)一步提高了危重癥病人的診療水平。

急診重癥病房

2014年9月7日