流行性感冒簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要通過飛沫傳播,具有高度傳染性。流感的臨床特點為急劇起病,全身中毒癥狀明顯,而呼吸道癥狀相對較輕。嬰幼兒、老年人及體弱者易并發(fā)細菌性肺炎。
一、傳染源:主要是患者、隱性感染者。病毒存在于病人的鼻涕、口延和痰中,病后1~5天內(nèi)均具有傳染性,以病初2 ~3天傳染性最強。
二、傳播途徑:主要是經(jīng)呼吸道空氣傳播。經(jīng)咳嗽、噴嚏或說話等方式傳播。通過污染玩具或食具間接傳播。
三、易感人群:人群普遍易感,病后有一定免疫力。亞型之間無交叉免疫。
四、流行特征:流感病毒傳染性強,特別是甲型流感,常引起大流行。常突然發(fā)生,沿交通線傳播,迅速蔓延。先集體后散居,先城市后農(nóng)村。散發(fā)流行常發(fā)生于冬、春季,大流行時也發(fā)生于其他季節(jié)。
五、臨床表現(xiàn):潛伏期1 ~4天,平均2天。最短6小時。臨床分為兩型。
(一)、典型流感 : 起病急,突起畏寒、寒戰(zhàn)和高熱,體溫可達39 ~39.5℃。全身中毒癥狀明顯:全身酸痛和疼痛。頭痛突出,常伴有畏光和眼球后脹痛。全身乏力明顯。呼吸道癥狀輕微:咽喉痛、干咳,少數(shù)鼻塞、流涕、畏光年、流淚等。面部潮紅,結(jié)膜輕度充血,肺部可聞及羅音。兒童可發(fā)生中耳炎、惡心、嘔吐。
(二)流感病毒性肺炎:此型少見,發(fā)生在小兒、老人等,起病初與典型流感同,1 ~2天后癥狀迅速加重,出現(xiàn)高熱、煩躁、劇烈咳嗽、咳血痰,繼而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,兩肺滿布濕羅音,而無實變體征。胸部X線顯示兩肺散在斑片狀陰影,抗生素治療無效。,痰培養(yǎng)無菌生長。多數(shù)在病程5 ~10天內(nèi)死于呼吸與循環(huán)衰竭。
? 六、預(yù)防
一般采用綜合性預(yù)防措施,講究衛(wèi)生,注意體格鍛煉和營養(yǎng),保持室內(nèi)空氣流通;對易感人群應(yīng)采取相對隔離措施,如避免接觸病人,不去公共場所等;對年老體弱者必要時可采用滅活疫苗接種或服用金剛烷胺等預(yù)防方法(但須注意金剛烷胺僅對防治甲型流感有效)。