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        城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇(2009年)
        時間: 2009-09-18   點擊: 6848

          城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金用于參保居民的住院和特殊病種門診醫(yī)療支出。根據(jù)醫(yī)?;鸬闹Ц赌芰Γ_定醫(yī)療保障范圍和待遇水平。醫(yī)保基金設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),起付標(biāo)準(zhǔn)以下個人自負(fù),起付標(biāo)準(zhǔn)以上醫(yī)?;鸢幢壤Ц?。

         

        市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元,轉(zhuǎn)外地就醫(yī)起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元;若當(dāng)年多次住院治療,第二次起,起付標(biāo)準(zhǔn)減半。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分醫(yī)保基金分段按比例給予支付,支付比例為:

         

        一、成年人

         

        起付標(biāo)準(zhǔn)至1萬元(1萬元)部分,支付40%;

         

          1萬元以上至3萬元(3萬元)部分,支付50%

         

          3萬元以上部分,支付60%。

         

        全年最高支付限額為5萬元。

         

        為鼓勵居民盡早參保,2008年參保居民及以后當(dāng)年參保新生兒最高支付限額為5萬元。

         

          以后年度新參保居民,第一年最高支付限額為1萬元;連續(xù)參保第二年最高支付限額為3萬元;連續(xù)參保第三年及以上最高支付限額為5萬元;中斷后重新參保的需重新計算。

         

        二、未成年人和18周歲以上全日制在校學(xué)生

         

        起付標(biāo)準(zhǔn)至1萬元(1萬元)部分,支付60%;

         

          1萬元以上至3萬元(3萬元)部分,支付70%;

         

        3萬元以上部分,支付80%。

         

        最高支付限額為10萬元

         

        為鼓勵未成年人和18周歲以上全日制在校學(xué)生盡早參保,2008年參保人員及以后當(dāng)年參保新生兒最高支付限額為10萬元。以后年度新參保的未成年人和18周歲以上全日制在校學(xué)生,第一年最高支付限額為2萬元;連續(xù)參保第二年最高支付限額為6萬元;連續(xù)參保第三年及以上最高支付限額為10萬元;中斷后重新參保的需重新計算。
         

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