疼痛、乏力、嗜睡、發(fā)熱……這個(gè)月初，74歲的湖城市民汪大伯（化名）感到身體不適，一開始并沒引起重視，以為休息休息就能好，沒想到癥狀越來越嚴(yán)重，被送進(jìn)了ICU。
“患者病程進(jìn)展很快，出現(xiàn)了全身多臟器功能衰竭?！焙菔械谝蝗嗣襻t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任唐坎凱告訴記者，最終，他們發(fā)現(xiàn)汪大伯竟感染了“新型布尼亞病毒”。
高度懷疑是因蜱蟲叮咬患病
汪大伯是在6月2日出現(xiàn)的全身肌肉疼痛、乏力，當(dāng)時(shí)以為沒多大事。不過，6月6日開始，又相繼出現(xiàn)嗜睡、下肢無(wú)力、無(wú)法小便、腹瀉腹痛、抽搐、明顯發(fā)熱、意識(shí)障礙、血小板低等癥狀，被家人送到市第一人民醫(yī)院急診科救治，6月12日情況危急被轉(zhuǎn)入ICU。
“患者平時(shí)身體還不錯(cuò)，上個(gè)月還能下地干活。”據(jù)唐坎凱介紹，在排除了常見病后，他們仔細(xì)對(duì)患者進(jìn)行了查體，發(fā)現(xiàn)了他腿上有結(jié)痂，像是被什么東西咬過?！昂髞?，我們了解到，患者5月28日、29日去過附近的山上。”
在對(duì)病史和癥狀進(jìn)行詳細(xì)討論后，唐坎凱及其團(tuán)隊(duì)?wèi)岩苫颊呤歉腥玖恕靶滦筒寄醽啿《尽?，并高度懷疑是因蜱蟲叮咬患病。
隨后，市疾控部門的樣本檢測(cè)結(jié)果，也證實(shí)了這個(gè)判斷?；颊叩陌Y狀是由新型布尼亞病毒引起的嚴(yán)重發(fā)熱伴血小板減少綜合征（SFTS），SFTS臨床表現(xiàn)無(wú)特異性，主要包括發(fā)熱、外周血血小板減少、白細(xì)胞減少，胃腸道不適，嚴(yán)重者可出現(xiàn)多臟器功能衰竭。
小小蜱蟲 大意不得
蜱蟲也叫壁虱，俗稱草扒子、草別子、牛虱、草蜱蟲等。其體型和跳蚤差不多大，尤其喜歡叮咬人類皮膚較薄又容易被忽視的部位，如頭皮、耳后、腳趾間等。不吸血時(shí)，像干癟綠豆般大小，細(xì)吸飽血液后，可達(dá)指甲蓋大小。
別看是小小一只蜱蟲，卻讓人大意不得。此前，本報(bào)也報(bào)道過多例因蜱蟲導(dǎo)致的各種皮膚過敏等。而就在不久前，河南省信陽(yáng)市報(bào)告因感染“蜱蟲病”去世的案例，更是引起過不少人關(guān)注。
“通常，蜱蟲叮咬會(huì)引起皮膚炎性過敏反應(yīng)，經(jīng)過正確處理、對(duì)癥治療可痊愈；但由于蜱蟲還是多種病原體的媒介，從而引起傳染病。”市第一人民醫(yī)院感染科主任何杰稱，當(dāng)攜帶病原的蜱侵襲人體后，可以傳染相關(guān)疾病如森林腦炎、萊姆病、Q熱、蜱傳斑疹傷寒等。
“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”也是其中之一。該病大多數(shù)患者有惡心、嘔吐及食欲不振等消化道癥狀和乏力等表現(xiàn)，少數(shù)重癥患者可因多臟器損害而死亡。目前，尚無(wú)有效的疫苗和治療方法。
而且，還值得關(guān)注的是，除被蜱蟲叮咬外，接觸患者的血液和體液也可能被感染。醫(yī)護(hù)人員和患者家屬在診治或照護(hù)病人時(shí)，暴露的皮膚、黏膜直接接觸病人的血液等體液，都可以導(dǎo)致感染發(fā)病。
如何防范？專家這么說
隨著夏天的到來，又到了蜱蟲最活躍的時(shí)期。
據(jù)悉，蜱蟲好發(fā)于丘陵地帶，多生活在森林、灌木叢、開闊的牧場(chǎng)、草原、山地等環(huán)境中。為此，何杰建議，盡量避免在草地、樹林等地長(zhǎng)時(shí)間坐臥。如一定要進(jìn)入此類地區(qū)，應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣服，不穿涼鞋，扎緊褲腿或把褲腿塞進(jìn)襪子里，著淺色、光滑衣服。當(dāng)前臨近暑假，家長(zhǎng)尤其要提醒孩子，不要到荒草地、灌木叢里嬉戲。
“蜱蟲叮咬時(shí)不覺疼痛，常常被忽視?！焙谓芴嵝眩绻l(fā)現(xiàn)皮膚上有像豆般脹鼓鼓的不明物體，要警惕蜱蟲的可能。
這時(shí)候一定要記?。呵f(wàn)不要捏、拽、用火或者其他東西刺激它，因?yàn)檫@樣做可能讓蜱蟲的口器折斷在皮膚里，也會(huì)刺激蜱蟲分泌更多唾液，增加感染的可能性。建議還是最好及時(shí)去醫(yī)院取出蜱蟲。一旦出現(xiàn)被蜱蟲叮咬后發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院的感染科、皮膚科等對(duì)應(yīng)科室就醫(yī)。
此外，除了人類個(gè)體要注意防護(hù)外，家中的寵物也要注意了，夏季遛狗盡量避免到植被茂盛的地方，回家后要及時(shí)檢查有無(wú)蜱蟲，寵物要定期進(jìn)行驅(qū)蟲。
記者：忻媛
