您知道什么是結(jié)核病嗎？

結(jié)核病是由結(jié)核菌引起的一種嚴(yán)重危害身體健康的傳染病。結(jié)核菌多侵犯肺組織，引起的疾病成為 肺結(jié)核 。但也可以侵犯全身許多組織和器官，因而除引起常見的肺結(jié)核病外，還可引起結(jié)核性腦膜炎、骨結(jié)核、腎結(jié)核、淋巴結(jié)核和皮膚結(jié)核病等，傳染性強(qiáng)的主要是肺結(jié)核病。

結(jié)核病是一種頑固的慢性疾病，一旦感染發(fā)病，若治療不及時，不規(guī)范、不徹底，最終可導(dǎo)致復(fù)發(fā)、惡化、產(chǎn)生耐藥，形成難治性肺結(jié)核，并成為慢性傳染源，危害家庭、社會，甚至可能最終會因反復(fù)發(fā)作引發(fā)多種并發(fā)癥而死亡。

您知道肺結(jié)核是怎么傳染的嗎？

肺結(jié)核是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過患者咳嗽、打噴嚏或者大聲說話時噴出的飛沫傳染給他人。

痰中能夠查到結(jié)核桿菌的肺結(jié)核患者是主要傳染源。

肺外結(jié)核、痰中不帶結(jié)核菌的病人，不會傳染給別人

今天是個特殊的日子

2016年3月24日是第21個“世界防治結(jié)核病日”，今年的主題是“社會共同努力，消除結(jié)核危害（Unite to End Tuberculosis）”世界防治結(jié)核病日的由來

結(jié)核病是一個很古老的疾病，至今已有幾千年的歷史?？脊艑W(xué)家從新石器時代人類的骨化石和埃圾4500年前的木乃伊上，就發(fā)現(xiàn)了脊柱結(jié)核。我們國家在2100年前的湖南的馬王堆的女尸里面也找到了結(jié)核菌。我國最早的醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》（公元前403－前211年）上就有類似肺結(jié)核病癥狀的記載；西方醫(yī)學(xué)先輩希波格拉底（公元前460－前377年）也曾對結(jié)核病做過描述。　　

西方的一些科學(xué)家在解剖中發(fā)現(xiàn)這類病人的肺內(nèi)有一個個堅(jiān)實(shí)的團(tuán)塊，摸上去好象土豆或花生這類植物的根上塊莖，就將這種病稱之為Tuberculous，即結(jié)節(jié)的意思，這是結(jié)核病命名的由來。到了1882年3月24日，德國的著名的科學(xué)家羅伯特.科赫首先發(fā)現(xiàn)了結(jié)核菌，為了紀(jì)念他對結(jié)核病病原菌的發(fā)現(xiàn)，1995年第世界衛(wèi)生組織（WHO）將每年3月24日—即當(dāng)年科赫宣讀其分離出結(jié)核桿菌論文的日子--作為世界防治結(jié)核病日（World Tuberculosis Day）。

結(jié)核病離我們并不遙遠(yuǎn)

2015年10月28日，世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布了2015年全球結(jié)核病報(bào)告，報(bào)告顯示2014年結(jié)核病在全球范圍奪去了150萬人的生命，其中包括40萬HIV陽性的結(jié)核病患者。2014年，估算全世界約有960萬新發(fā)結(jié)核病病例，其中包括540萬男性、320萬女性以及100萬的兒童。

2014年我國約有93萬人感染了肺結(jié)核，低于印度（220萬）和印度尼西亞（100萬），位居世界第三位。

結(jié)核病就在你我身邊

目前我市每年新發(fā)病例約在2000人一下，2011-2014年，湖州市一共發(fā)現(xiàn)8087例活動性肺結(jié)核患者，其中新涂陽患者2386例，復(fù)治涂陽420例，涂陰4674例，其他562例。我市結(jié)核病報(bào)告發(fā)病率有2010年的58.9/10萬，下降至2015年的46.7/10萬，年遞減率為2.4%，繼續(xù)呈現(xiàn)緩慢下降趨勢。五年來，學(xué)校、監(jiān)獄、流動人口聚集地等重點(diǎn)場所未發(fā)生結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。

肺結(jié)核登記率從另一層面反應(yīng)結(jié)核病疫情情況，我市結(jié)核病登記率和報(bào)告發(fā)病率一樣呈現(xiàn)下降趨勢，2011-2015年肺結(jié)核患者登記率分別為61.0/10萬、57.3/10萬、55.0/10萬、53.9/10萬、50.8/10萬。

接觸過結(jié)核病人就一定會得結(jié)核病嗎？

肺結(jié)核主要通過病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話所產(chǎn)生的飛沫傳播。并不是所有類型的結(jié)核病都具有傳染性，痰中有結(jié)核菌呈陽性的病人才有傳染性。當(dāng)病人接受治療2-4周即會專陰，就不會再有傳染性。

健康人在接觸過肺結(jié)核病人，受到結(jié)核菌感染后，也不一定發(fā)生結(jié)核病。世界衛(wèi)生組織曾估算，我國約有5.5億人感染肺結(jié)核菌，這個數(shù)字聽起來讓人毛骨悚然，但是這感染的5.5億人并不是患者，只是體內(nèi)帶菌，很多人終生不會發(fā)病。只有身體虛弱，免疫下降抵抗力不足的時候才會發(fā)病。

預(yù)防肺結(jié)核的方法

1.可疑癥狀者，應(yīng)該立即到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。

2.與肺結(jié)核病人有密切接觸的人，應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的檢查。

3.人群密集的場所應(yīng)該勤通風(fēng)，并且保持環(huán)境衛(wèi)生。

4.鍛煉身體、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持身體健康。

5.新生兒要及時接種卡介苗。

關(guān)心結(jié)核 就是關(guān)心我們自己

肺結(jié)核，一個全球擁有20億感染者的群體，即便如此，也沒能讓結(jié)核病家喻戶曉人盡皆知，肺結(jié)核其實(shí)離我們并不遙遠(yuǎn)，從你我做起，關(guān)愛生命，呼和我們的肺，讓它自由呼吸

防治信息

1.肺結(jié)核是一種嚴(yán)重危害健康的慢性呼吸道疾病

2.咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血絲，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核

3.懷疑得了肺結(jié)核，應(yīng)到結(jié)防結(jié)構(gòu)接受檢查和治療

4.只要堅(jiān)持正規(guī)治療，肺結(jié)核患者都是可以治愈的

常見問題

1.肺結(jié)核治療需要多久？

一般6-9個月，具體根據(jù)病情和自身恢復(fù)。

2.結(jié)核治療過程中咳嗽血絲等癥狀，請問是復(fù)發(fā)嗎？

不是復(fù)發(fā)，治療需要一個過程。

3. 肺結(jié)核的復(fù)發(fā)率高嗎？

不高，只要治愈了，規(guī)律生活，加強(qiáng)營養(yǎng)，體質(zhì)好了可以抗病，不會復(fù)發(fā)。

4.肺結(jié)核病人胸痛背痛影響病情嗎？

不影響。需要注意休息，不要勞累、熬夜。

5.如果一次或者一天忘了吃藥會耐藥嗎？

一次兩次問題不大，但還是要按時堅(jiān)持吃藥。

6.結(jié)核性胸膜炎傳染嗎？

不傳染。

7.陽性感染者多久轉(zhuǎn)陰后不再傳染？

治療2-4周轉(zhuǎn)陰后基本不傳染了，但仍需注意。

8.肺結(jié)核治愈了能查出來嗎？

大部分治愈的人可以通過胸片看到鈣化點(diǎn)和陰影，很輕微的患者病愈后不留疤痕。                                                                                                                                                           

嚴(yán)重警示患者切莫私自停藥

聽從醫(yī)囑 堅(jiān)持用藥 療程治療

復(fù)發(fā)、耐藥這是大家很關(guān)系的問題，很多人耐藥的問題很迷茫，不清楚到底什么是耐藥，有個頭疼腦熱、咳嗽胸疼就害怕?lián)淖约耗退幜耍鋵?shí)這樣與耐藥基本無關(guān)，只是結(jié)核治療中遇到的常見癥狀。現(xiàn)實(shí)中，有很多患者由于對結(jié)核的不了解，加上自己輕視的心理，或者因?yàn)樗幬锏母弊饔?，不聽醫(yī)囑，私自停藥，或者隔三差五的服藥。這樣導(dǎo)致了治療失敗產(chǎn)生耐藥以至復(fù)發(fā)。

肺結(jié)核雖然有法可醫(yī)，但是更關(guān)鍵的是要患者配合醫(yī)生，遵從醫(yī)囑，嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行服藥。有的患者不遵從醫(yī)囑，不按時服藥，不堅(jiān)持完成全療程治療，私自停藥，造成因藥量不足影響療效，最后導(dǎo)致耐藥。

肺結(jié)核患者的飲食禁忌

1.禁煙酒：抗結(jié)核藥物對肝功能都有損害，吸煙有害健康影響病情康復(fù)。飲酒對肝功能也有損害，治療結(jié)核病的同時喝酒會加重肝的負(fù)擔(dān)，容易出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能損害。同時，飲酒會影響藥物代謝。所以肺結(jié)核患者既不能吸煙也不能飲酒。

2.菠菜：菠菜是一種營養(yǎng)豐富的蔬菜，是人體健康的益友，但是肺結(jié)核患者卻不宜多吃蔬菜。因?yàn)椴げ烁缓菟?。草酸進(jìn)入人體后，極易與鈣結(jié)合生成不溶性草酸鈣，不能被吸收，造成人體缺鈣，從而延緩病體痊愈。因此，肺結(jié)核病人應(yīng)少吃或者不吃菠菜，若要吃菠菜，可先將菠菜在熱水里焯一下，使波分草酸溶于水里，減少草酸的攝入。

3.茄子：結(jié)核病患者在抗結(jié)核治療中食用茄子容易過敏。隨機(jī)抽樣研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，吃茄子一組病人全部在40分鐘—60分鐘出現(xiàn)不同程度的過敏反應(yīng)。如顏面潮紅、皮膚（皮膚產(chǎn)品，皮膚資訊）瘙癢、煩躁、全身紅斑、胸悶等過敏反應(yīng)。結(jié)核患者吃茄子后發(fā)生此種情況，輕者可服抗過敏藥物治療，并在一段時間內(nèi)不再吃茄子及其他同類食物，嚴(yán)重者應(yīng)請醫(yī)生搶救治療。

4.牛奶：口服利福平同時進(jìn)食牛奶，一小時后藥物吸收甚少。而空腹時服用后一小時血中藥物濃度就可達(dá)高峰。故服用利福平與利神速定期間，切勿同時進(jìn)食牛奶等飲料，以防降低藥物的吸收。服用異煙肼不宜用食乳糖及含糖的食品，因?yàn)槿樘悄芡耆璧K人體對異煙肼的吸收，使之不能發(fā)揮藥效。