一、什么是腹外疝?
腹外疝是臨床上的常見病,有斜疝、腹疝、切口疝、臍疝。在腹壁組織的先天或后天性缺損處形成孔隙,內(nèi)臟器官(如小腸)由此向體表突出者稱為腹外疝。
二、引起腹外疝的原因
1.腹壁薄弱:a、先天發(fā)育不全;b、手術后切口感染;c、年老體弱者腹壁肌肉萎縮。
2.腹腔內(nèi)壓力增高:⑴長期咳嗽;⑵經(jīng)常便秘;⑶重體力勞動;⑷舉重運動;⑸妊娠婦女。
三、腹外疝的跡象與征候
1.腹股溝或腹部有柔軟塊狀物突出,平臥可回納。
2.腫塊突出時感下腹墜脹、隱痛。
3.嵌閉性腫塊不能回納,下腹痛進行性加劇,伴惡心嘔吐、停止排便,排氣等腸梗阻癥狀。
四.腹外疝之治療:
以手術為主,利用正常腹壁組織來修補腹壁薄弱的地方。手術方法有疝囊高位結扎加修補術或疝形成術。
五、手術前后注意事項:
1.積極治療慢性咳嗽或便秘;
2.戒煙;
3.注意保暖,防止受涼。
六、手術后注意事項
1.手術后12-24小時內(nèi)切口加壓一磅重的沙袋,以助止血。如切口滲液或尿濕應及時通知醫(yī)生換藥,防止感染。
2.不宜過早下床活動,因為直立體位可致腹內(nèi)壓增高,增加切口張力。一般需臥床休息兩天,兩天后可取半臥位,膝關節(jié)應屈曲,膝下墊一軟枕,以松弛腹壁,減少張力,5天后可下床走動。
3.在手術后6-12小時就可吃些液體事物,第二天可吃半流質或軟食。但仍要保持大便通暢,飲食注意多吃蔬菜水果(尤其香蕉)、蜂蜜,多飲水。便秘時使用開塞露或服通便藥物,必要時請護士給您低壓灌腸。
七、出院后應注意哪些問題?
1.適當休息,逐漸增強活動量。
2.三個月內(nèi)不參加重體力勞動或過量運動。
3.積極治療慢性咳嗽和便秘,以防復發(fā)。