就絕大多數(shù)病人而言，糖尿病是一種終身的、可以影響全身各個(gè)臟器和組織的、可防可治的慢性疾病，為了控制糖尿病，積極防治并發(fā)癥，病人必須盡可能掌握自己的疾病和生活。因此，糖尿病病人日常生活中的自我管理，特別是健康飲食是非常重要的。只有合理健康地控制飲食，有效地控制體重，有效地配合藥物治療，才能有效地控制血糖，積極預(yù)防并發(fā)癥。

可是，一聽到“糖尿病飲食”這幾個(gè)字，可能會(huì)讓你有些覺得沉重或有些迷惑，你或許聽說(shuō)過(guò)很多說(shuō)法,比如“糖尿病是吃了太多的糖”、“得了糖尿病，你就不能再吃你喜歡的東西了”。很多病人也很困惑，既想和家人共享美食，又擔(dān)心血糖會(huì)升高，真是左右為難。其實(shí)，糖尿病飲食是一種很健康的平衡膳食，只要掌握下面健康飲食原則，照樣能過(guò)健康快樂的生活。

【 堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，合理調(diào)整】

1．控制總熱能。

2．合理制定碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的比例。

3．少量多餐、定時(shí)定量；合理分配每一餐。

4．相對(duì)穩(wěn)定、合理的調(diào)整食物的選擇。

【葷素搭配，均衡健康】

營(yíng)養(yǎng)吸收是建立在“均衡”的基礎(chǔ)上的，可是，世界上沒有一種食物具有人體所需的全部營(yíng)養(yǎng)素，所以，健康飲食倡導(dǎo)的是“食物多樣化”。一份完整的糖尿病飲食應(yīng)該包括五谷類食物250-400克（與個(gè)人的身高體重有關(guān)）蔬菜400-500克，水果大約100-200克，魚、肉、禽、蛋等約125-200克，奶類約220ml,豆類及其制品50克，油脂類每天不超過(guò)25克，食鹽不超過(guò)6克。

【細(xì)嚼慢咽，食物好滋味】

糖尿病病人的飲食通常是經(jīng)過(guò)估算而來(lái)，其有效成分應(yīng)該是被充分的吸收利用，食物的消化，咀嚼是第一道工序，咀嚼程度的不同，可以影響其營(yíng)養(yǎng)成分的吸收，有實(shí)驗(yàn)證明，粗嚼者比細(xì)嚼者要少吸收蛋白質(zhì)13%，脂肪12%，纖維素43%，可見細(xì)嚼慢咽的重要性。只有充分的咀嚼，食物到了胃腸道才能更好地被消化吸收，同時(shí)，細(xì)嚼慢咽能在第一時(shí)間感受到飽腹感，有利于糖尿病病人的飲食控制

【零食好吃不多食】

我們建議大部分的糖尿病病友少量多餐，每日3-6餐，也就是說(shuō)，在正餐外加點(diǎn)“零食”，零食包括的范圍較廣，如堅(jiān)果、餅干、糕點(diǎn)等等，但這些零食一般都是高糖、高脂食物，所含熱量比較高；在這里，特別提醒大家的是無(wú)糖專柜的無(wú)糖食品，這些食品只不過(guò)在加工過(guò)程中沒有加白糖而已，無(wú)糖并不代表無(wú)熱能。因此，糖友們對(duì)此類食物應(yīng)當(dāng)淺嘗輒止，最重要的是，要把熱量從主食中扣除。例如，吃200克帶芯玉米，應(yīng)扣除主食半兩，否則就超過(guò)了糖尿病飲食規(guī)定的總熱量。

【科學(xué)選擇水果】

水果盡管含有糖分，但同時(shí)含有大量水分及多種維生素，因此，糖尿病病人不必對(duì)水果一概拒絕，關(guān)鍵是要掌握吃水果的要領(lǐng)。

 1．只有血糖控制良好的糖尿病病人才可以吃水果，水果中含碳水化合物6-20%，當(dāng)空腹血  糖控制住7.0mmol/L以下，餐后兩小時(shí)血糖小于10mmol/L，糖化血紅蛋白小于7.5%，且血糖沒有較大波動(dòng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)病人適當(dāng)吃點(diǎn)水果，但需扣除部分主食；如果血糖過(guò)高，則可以吃少量黃瓜、西紅柿。

2．盡量選擇含糖分低的水果，如草莓、獼猴桃、柚子、蘋果等。而盡量不選擇含糖分過(guò)高的水果，如桂圓、香蕉、鮮棗、山楂、水蜜桃、石榴等。

3．通常將水果作為加餐食物，在兩餐之間（如上午9-10點(diǎn)和下午3點(diǎn)左右）或睡前1小時(shí)吃，不要餐后立即吃水果，以免因連續(xù)攝入過(guò)多的糖類使胰島的負(fù)擔(dān)加重，造成餐后血糖升高。

4．進(jìn)食水果要減少主食的攝入量，少食25克的主食可換蘋果、橘子、桃子150克，梨100克、西瓜500克。另外，每天吃水果的次數(shù)最多不超過(guò)2次，水果類的加工食品，如水果罐頭、果汁、干果果脯等等一般都是加糖制作，糖尿病病人不宜吃。

【無(wú)糖食品并非無(wú)熱量】

很多病人吃東西以甜咸為區(qū)分，認(rèn)為糖尿病病人無(wú)糖食品可以無(wú)限量食用。殊不知，即使真正的“無(wú)糖食品”也只是不含蔗糖，糕點(diǎn)還是糧食做的，同樣會(huì)產(chǎn)生熱量。另外，糕點(diǎn)里還有大量的油，尤其是氫化油（反式脂肪酸），它對(duì)血糖的影響要比白糖的影響大得多。相當(dāng)部分“無(wú)糖食品”的升糖指數(shù)可能比糖還高。

【飲酒應(yīng)點(diǎn)到為止切莫貪杯】

糖尿病病人應(yīng)遵循以下原則：

1．少量飲酒：每日飲酒量應(yīng)嚴(yán)格控制在啤酒400毫升，或葡萄酒200毫升，或白酒（35度）80毫升以下

2．飲酒種類：度數(shù)高（35度以上）的酒對(duì)糖尿病病人弊多利少，應(yīng)該避免。其實(shí)，含糖度低且營(yíng)養(yǎng)豐富的干紅、干白類葡萄酒才是糖尿病病人的最佳選擇。其他含酒精度較低的酒，如啤酒等也可以適當(dāng)飲用，配合飲食，應(yīng)避免空腹飲酒，以防止低血糖。與此同時(shí)，飲酒時(shí)應(yīng)注意降糖藥的使用情況。尤其是胰島素和黃脲類降糖藥時(shí)應(yīng)注意避免飲酒，以防止出現(xiàn)低血糖

【菜肴油水不宜大，適當(dāng)謝絕外出聚會(huì)】

糖尿病病人多吃些清淡的食物，如芹菜、白菜、蘿卜等。烹調(diào)方法上盡量采用清炒、清蒸、燴、煮、涼拌等，盡量不要油煎、炸。如外出就餐席間糖尿病病人要控制飲食，在飯量上有所節(jié)制，最好能夠婉言謝絕一些不必參加的聚會(huì)。

糖尿病飲食是營(yíng)養(yǎng)均衡的健康飲食， 糖尿病病人應(yīng)該消除各種飲食誤區(qū)，堅(jiān)持科學(xué)管理自己，我們一樣可以很健康。

（葉建敏供稿）