【發(fā)展歷程】
湖州市第一人民醫(yī)院泌尿外科治療工作早在1953年就已經(jīng)開展(市衛(wèi)生部門配置第一臺美國膀胱鏡),1961年在浙北地區(qū)最早開設(shè)泌尿?qū)?疲两褚延薪?/span>70年學(xué)科、專業(yè)建設(shè)歷史,是一個有著優(yōu)良傳統(tǒng)的科室,開創(chuàng)了本市腎移植技術(shù)、男科技術(shù)、泌尿外科腹腔鏡技術(shù)、輸尿管鏡技術(shù)、經(jīng)尿道內(nèi)鏡技術(shù)、體外沖擊波碎石等微創(chuàng)技術(shù)的先河。經(jīng)歷了半個多世紀(jì)的風(fēng)雨歷程,現(xiàn)已成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的浙北地區(qū)最具規(guī)模和實力的泌尿外科中心,主要擔(dān)負(fù)本市、浙北地區(qū)及周邊蘇、皖等地的泌尿外科臨床醫(yī)療工作??剖壹夹g(shù)力量雄厚,經(jīng)驗豐富,技術(shù)過硬,擁有結(jié)構(gòu)合理的學(xué)術(shù)梯隊,具有優(yōu)秀的團(tuán)隊合作精神。目前擁有2個病區(qū)及泌尿男科門診診療中心、泌尿腫瘤腔鏡中心、泌尿結(jié)石微創(chuàng)診療中心、盆底尿控中心及男科中心。
【學(xué)科地位】
近20余年學(xué)科發(fā)展迅猛,目前已成為浙北地區(qū)規(guī)模最大、影響力最強(qiáng)的泌尿男生殖腫瘤、泌尿系結(jié)石、盆底尿控男科康復(fù)診治和研究中心。目前是浙江省浙北泌尿外科區(qū)域?qū)2≈行模憬∶谀蛲饪茖I(yè)委員會副主任委員單位,湖州市泌尿外科專業(yè)委員會主任委員單位,湖州市醫(yī)學(xué)重點支撐學(xué)科,湖州市高峰學(xué)科,國家藥物臨床試驗(GCP)泌尿外科基地,中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會(CUA)繼續(xù)教育基層示范單位,CUA華東地區(qū)泌尿系結(jié)石病防治基地浙北分基地,湖州市泌尿系結(jié)石病防治診療中心,湖州市泌尿系腫瘤精準(zhǔn)化診療重點實驗室和湖州市泌尿外科質(zhì)控中心掛靠單位,浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院浙北泌尿外科教學(xué)診療中心,上海市第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)泌尿外科臨床診治中心湖州分中心,溫州醫(yī)科大學(xué)研究生臨床培養(yǎng)建設(shè)基地。2018年與法國格勒諾布爾大學(xué)附屬醫(yī)院建立泌尿外科友好科室。
【成員組成】
科室一直重視人才培養(yǎng)與對外交流,自我培養(yǎng)與招聘結(jié)合,鼓勵在職攻讀學(xué)位。團(tuán)隊人員先后到美國、英國、意大利、法國進(jìn)修、訪學(xué)。目前泌尿外科是我市泌尿外科領(lǐng)域擁有碩士以上高層次人才最多的學(xué)科。科室共有醫(yī)護(hù)技人員53人,其中醫(yī)師21人,主任醫(yī)師6名,副主任醫(yī)師3名。博士1名,在讀博士2名,碩士研究生17名;碩士生導(dǎo)師8名,湖州師范學(xué)院醫(yī)學(xué)院教授1人。湖州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)首席專家1人,湖州市名醫(yī)生2人,湖州市衛(wèi)生系統(tǒng)跨世紀(jì)學(xué)科帶頭人1 人,湖州市“1112”人才工程學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人1 人及浙江省“151”人才工程學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人1 人。
【技術(shù)優(yōu)勢】
科室床位84張,年門急診突破4.8萬人次,出院人數(shù)5000余人次,手術(shù)4000余人次,泌尿微創(chuàng)手術(shù)占90%以上。在本市率先開展全膀胱切除術(shù)、前列腺癌根治術(shù)、腎癌根治術(shù)、腎部分切除術(shù)、腎上腺腫瘤切除術(shù)、經(jīng)閉孔無張力尿道中段懸吊治療壓力性尿失禁、經(jīng)尿道前列腺電切、等離子前列腺切除術(shù)、1470激光前列腺汽化剜除術(shù)、同種異體腎移植等,1992年在國內(nèi)率先開展保留尿道前列腺切除術(shù),該成果論文獲得中華泌尿外科學(xué)分會首屆全國中青年優(yōu)秀論文獎,并入編人民衛(wèi)生出版社《泌尿外科手術(shù)學(xué)》第二版。近20多年年來,微創(chuàng)技術(shù)的全面發(fā)展使學(xué)科的發(fā)展緊跟時代潮流,泌尿外科腹腔鏡技術(shù)、鈥激光技術(shù)、經(jīng)皮腎鏡及輸尿管軟鏡技術(shù)、經(jīng)尿道腔鏡技術(shù)及男科顯微技術(shù)等微創(chuàng)泌尿外科技術(shù)達(dá)到國內(nèi)、省內(nèi)先進(jìn)水平。是本地區(qū)設(shè)備最先進(jìn)、治療手段最齊全的泌尿外科專病診療中心。在湖州及周邊地區(qū)贏得了人民的良好口碑。
泌尿外科科研立項41項,其中省部級3項,獲得省、市科技進(jìn)步獎25項,發(fā)表省級以上論文180多篇,其中SCI25篇,中華系列一級雜志28篇,國家發(fā)明專利1項,實用新型專利19項,主編中國醫(yī)促會泌尿健康促進(jìn)分會《輸尿管軟鏡鈥激光內(nèi)引流治療內(nèi)生型腎囊性疾病安全共識》,完成國家級、省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目26項。創(chuàng)辦的“南太湖泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)高峰論壇”已成為省內(nèi)外具有較大影響力的品牌會議。近20年來,集體或個人獲得殊榮眾多,1996年“湖州市模范集體”稱號,2018年湖州市“高技能人才創(chuàng)新工作室”稱號,2021年湖州市工人先鋒號,2015、2019年浙江省醫(yī)院品管大賽銀獎。2012年全國青年泌尿外科醫(yī)師技能大賽第四名,2015年全國泌尿外科中青年臨床科研技能大賽第二名,2016年湖州市醫(yī)學(xué)技能競賽外科組一等獎,湖州市青年崗位能手、湖州市衛(wèi)生計生系統(tǒng)崗位能手稱號,1997-1998年度全省衛(wèi)生系統(tǒng)省級青年崗位能手稱號,2015-2016年度浙江省優(yōu)秀護(hù)士,2017年全國衛(wèi)生計生系統(tǒng)先進(jìn)工作者,2020年浙江省科技追夢人、湖州市五一勞動獎?wù)隆?/span>
亞專科介紹
泌尿系腫瘤亞???/span>
泌尿生殖系腫瘤的診治是湖州一院泌尿外科的傳統(tǒng)優(yōu)勢領(lǐng)域,是湖州市抗癌協(xié)會泌尿外科與五官科系統(tǒng)腫瘤委員會主任委員單位,具有鮮明的特色。早在 70 年代就開展了膀胱根治性切除,回腸或乙獎結(jié)腸代膀胱術(shù),80年末王偉高主任開展了可控性原位低壓膀胱重建術(shù)-回腸大網(wǎng)膜在全膀胱切除術(shù)后的研究和應(yīng)用,取得了滿意的效果,并經(jīng)30多年的臨床應(yīng)用和改良,1998年在國內(nèi)首創(chuàng)原位螺旋構(gòu)型回腸膀胱重建術(shù)及尿動力學(xué)研究,成果論文2013年發(fā)表在美國SCI收錄的國際核心期刊,受到國內(nèi)外泌尿外科專業(yè)同行的高度評價。
近20年,泌尿系腫瘤亞??蒲该桶l(fā)展,目前下轄:(一)泌尿腫瘤微創(chuàng)診治中心,目前擁有主任醫(yī)師5名,副主任醫(yī)師2名,碩士導(dǎo)師4名,在讀博士2名,團(tuán)隊成員先后赴意大利、法國、美國等進(jìn)修學(xué)習(xí)與交流,并與法國格勒諾布爾大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科建立友好科室。團(tuán)隊與時俱進(jìn),勇于創(chuàng)新,積極開展人工智能技術(shù)、全息影像技術(shù)、熒光導(dǎo)航系統(tǒng)在泌尿外科腫瘤中的臨床應(yīng)用和研究,助力泌尿外科腫瘤的精準(zhǔn)診斷和治療。近年來,浙江省DRGS平臺統(tǒng)計數(shù)字顯示,我院前列腺癌、腎癌和膀胱癌手術(shù)量在全省位居前列。(二)泌尿腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊(MDT),2020年開始由泌尿外科、腫瘤科、放射科、病理科專家組成的泌尿腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊,采取已規(guī)范手術(shù)為主,綜合放療、化療、內(nèi)分泌治療、介入治療、生物靶向治療和免疫治療等多種手段,使患者的治愈率和和生存率不斷提升,達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。(三)國家藥物臨床試驗(GCP)泌尿外科基地,參與國內(nèi)多項多中心藥物臨床試驗,(四)湖州市泌尿系腫瘤精準(zhǔn)化診療重點實驗室,在超選擇性膀胱動脈栓塞對膀胱癌精準(zhǔn)治療的應(yīng)用研究;多組學(xué)技術(shù)角度開展腎癌致病機(jī)制的相關(guān)研究;人工智能技術(shù)對膀胱癌患者預(yù)后的早期預(yù)警價值研究全息影像3D重建的人工智能技術(shù)在腎惡性腫瘤術(shù)前評估中的應(yīng)用研究;基于多參數(shù)MRI的人工智能在前列腺癌早期診斷中的應(yīng)用研究等多方面已取得一定的成果和成績。目前將繼續(xù)致力于熒光導(dǎo)航技術(shù)在腎透明細(xì)胞癌手術(shù)中及腎癌分子機(jī)制相關(guān)研究、人工智能輔助技術(shù)在泌尿系腫瘤中的應(yīng)用研究、前列腺癌精準(zhǔn)治療的相關(guān)研究等等多方面泌尿系腫瘤臨床和基礎(chǔ)研究。
泌尿外科腫瘤亞專業(yè)團(tuán)隊將繼續(xù)努力,永攀高峰,團(tuán)隊愿景就是以規(guī)范手術(shù)為基礎(chǔ),以MDT為特色,臨床和科研共強(qiáng),浙北地區(qū)領(lǐng)先的泌尿腫瘤診治、預(yù)防、康復(fù)和研究中心。
泌尿系結(jié)石亞???/span>
我科90年代初在本市率先開展ESWL,率先開展泌尿外科開放重大復(fù)雜手術(shù),包括復(fù)雜性腎輸尿管切開取石,腎實質(zhì)切開取石及腎、輸尿管狹窄整形等結(jié)石相關(guān)性手術(shù)。創(chuàng)新開展低溫條件下腎實質(zhì)切開取石術(shù)以更好保護(hù)腎功能。2000年最早開展輸尿管鏡技術(shù),并逐步開展鈥激光輸尿管腔內(nèi)碎石術(shù)及經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡術(shù),尤其在復(fù)雜性腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石致腎后性腎功能衰竭等的診治水平已邁入省內(nèi)先進(jìn)水平。
針對重癥感染是腔內(nèi)泌尿外科手術(shù)術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥之一,處理不當(dāng)危及患者生命,學(xué)科成員對膿毒血癥進(jìn)行了深入的基礎(chǔ)研究,多學(xué)科合作取得了多項科研成果,在省內(nèi)率先成立由泌尿外科醫(yī)生為主的多學(xué)科合作的品管圈“思源圈”團(tuán)隊,以“降低輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)后嚴(yán)重感染的發(fā)生率”為活動主題,開展持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),取得了滿意的效果,代表浙江省赴臺參加2013年兩岸醫(yī)療品質(zhì)促進(jìn)交流競賽并獲得第九名“主題改善佳作獎”。并且在泌尿系結(jié)石相關(guān)方面的尿源性膿毒血癥的早起預(yù)警機(jī)制方面積累了很好的臨床經(jīng)驗與數(shù)據(jù)。在省內(nèi)率先開展利用輸尿管軟鏡技術(shù)處理內(nèi)生型腎囊性疾病,并達(dá)到國內(nèi)、省內(nèi)先進(jìn)水平,主編中國醫(yī)促會泌尿健康促進(jìn)分會《輸尿管軟鏡鈥激光內(nèi)引流治療內(nèi)生型腎囊性疾病安全共識》。
現(xiàn)為本地區(qū)設(shè)備先進(jìn)、治療手段齊全的泌尿外科結(jié)石專病診療中心。目前為CUA華東地區(qū)泌尿系結(jié)石病防治基地浙北分基地,湖州市泌尿系結(jié)石病防治診療中心。目前泌尿系亞專科團(tuán)隊包括:主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名,博士1名。亞??拼参?/span>30張,年泌尿系結(jié)石門急診突破1.5萬人次,出院人數(shù)1700人次,手術(shù)1000余人次,泌尿微創(chuàng)手術(shù)占98%以上。結(jié)石亞??品矫婵蒲辛㈨?/span>5項,發(fā)表省級以上論文50多篇,其中結(jié)石方面SCI3篇,一級雜志3篇,實用新型專利2項。
泌尿系結(jié)石專科已配備當(dāng)前國際先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,如 WOLF經(jīng)皮腎鏡、輸尿管硬鏡、纖維輸尿管軟鏡、德國鉑立組合式輸尿管軟鏡、OLYMPUS電子膀胱鏡/腎鏡及電子輸尿管軟鏡、科醫(yī)人鈥激光碎石儀、瑞士Ⅳ代EMS超聲彈道碎石清石系統(tǒng)、體外震波碎石機(jī),大功率鈥激光儀、結(jié)石紅外光譜自動分析系統(tǒng)、物理排石機(jī)。
盆底尿控亞???/span>
90 年代初在本市最早開展尿動力學(xué)研究及尿流率檢查,逐步開展尿流動力學(xué)檢測,為尿道及膀胱疾病的診斷及治療提供了更科學(xué)的依據(jù)。研究的焦點集中在前列腺疾病術(shù)后排尿功能障礙、各種類型尿失禁、膀胱過度活動癥、遺尿癥、間質(zhì)性膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱等疾病的治療及其相關(guān)基礎(chǔ)研究。2000年在國內(nèi)首創(chuàng)原位螺旋構(gòu)型回腸膀胱重建術(shù)及尿動力學(xué)研究,2004年率先開展了TVT、TVT-O無張力懸吊手術(shù)治療女性壓力性尿失禁,經(jīng)皮脛神經(jīng)電刺激治療女性膀胱過度活動癥的臨床研究達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。
湖州市第一人民醫(yī)院尿控盆底亞專業(yè)自2019年成立,目前以我院泌尿外科為主。并邀請我院婦科、肛腸外科、麻醉科及康復(fù)科醫(yī)護(hù)人員組建多學(xué)科(MDT)會診團(tuán)隊。目前盆底尿控中心和MDT團(tuán)隊提供先進(jìn)、微創(chuàng)的綜合手術(shù)方案,包括:經(jīng)尿道前列腺激光剜除手術(shù)(用于治療前列腺增生)、尿道中段無張力吊帶術(shù)(用于治療女性尿失禁)、保留子宮的盆底重建術(shù)(用于治療各類盆底臟器脫垂)。提供無創(chuàng)、有效的物理康復(fù)治療,包括:女性盆底功能評估、盆底電生理刺激、男性前列腺康復(fù)診療等。提供專業(yè)的亞健康診療咨詢,鑒于尿控及盆底專業(yè)疾病多屬于長期慢性疾病,??漆t(yī)師長期、專業(yè)的診療意見非常重要。我們中心能持續(xù)提供長周期的專業(yè)診療方案,幫助患者走出亞健康狀態(tài)。目前盆底尿控亞??茍F(tuán)隊包括:主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師1名以及臨床技師2人,團(tuán)隊建設(shè)完善。常年對接上海、杭州地區(qū)的盆底尿控重點專業(yè),持續(xù)提升本亞??圃诤莸貐^(qū)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
男科亞專業(yè)
男科學(xué)的發(fā)展開始于九十年代,1993年開設(shè)男科??崎T診,率先在市內(nèi)將化學(xué)性假體應(yīng)用于臨床,1993年開展陰莖海綿體注射前列腺素E1、陰莖負(fù)壓吸引儀治療陰莖勃起功能障礙,取得了良好的療效。2000年完成了湖州市500例男性性功能情況調(diào)查分析,2004年開展了可膨脹性陰莖假體植入治療男性陰莖勃起功能障礙、保留尿道板(尿道板卷管)術(shù)Ⅰ期尿道成形治療尿道下裂,在本地積極普及男科知識,男科學(xué)技術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。從20世紀(jì)70年代起 經(jīng)過幾代人的不懈努力 我科在泌尿男科康復(fù)工作中尿道狹窄的診治中善于探索、勇于創(chuàng)新
,總結(jié)出一整套詳盡、規(guī)范的尿道修復(fù)診療手段 在我市及全省率先開展了多種診治的新方法 如:尿道狹窄的MRI診斷、外生殖器重建、陰莖陰囊整形、陰囊皮膚轉(zhuǎn)位治療長段尿道狹窄。
我科在男科微創(chuàng)治療方面在本區(qū)域處于領(lǐng)先地位,開展了保留性神經(jīng)的腹腔鏡下前列腺癌根治性切除術(shù)等較高難度手術(shù),取得良好的療效。對于頑固性血精癥及精囊囊腫等疾病,采用目前男科領(lǐng)域最先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)-精囊鏡聯(lián)合射精管擴(kuò)張技術(shù)治療。
對于特殊類型前列腺炎如青春期慢性前列腺炎、伴有排尿功能障礙的慢性前列腺炎、伴有膀胱逼尿肌與括約肌協(xié)同失調(diào)的慢性前列腺炎,采用盆底生物反饋療法取得了良好的效果。
2012年,王榮江發(fā)起成立省內(nèi)唯一的康復(fù)醫(yī)學(xué)會泌尿男科康復(fù)專業(yè)委員會,并擔(dān)任主任委員,同時是浙江省男科學(xué)分會常委,目前男科亞專科團(tuán)隊包括:主任醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師1名,以及相關(guān)技師1名。擁有固定康復(fù)功能室,精子采集儀,陰莖硬度測量儀、前列腺治療儀、神經(jīng)電生理檢測儀、Urostym 電刺激生物反饋治療儀 1臺,LABORIE 尿動力學(xué)檢測工作站 1 臺, WOLF 及STORZ 等品牌前列腺電切鏡、膀胱鏡,高清內(nèi)窺鏡顯示系統(tǒng) 1 套。